Психосоматика... У меня ощущение, что это одно из самых устрашающих слов последних лет, которое все больше набирает свою силу вместе с тем, как психология приобретает популярность. Само слово звучит для тревожного человека как приговор: будто собственная психика может исподтишка сломать наше тело.

Мы с вами слышим пугающие фразы: «все болезни от нервов», «стресс обязательно вылезет болячками», «онкология от стресса», и т д. В голове сразу рисуются мрачные сцены: вот понервничал - и пожалуйста, язва желудка или чего похуже. Неудивительно, что при таком подходе начинаешь бояться своих собственных эмоций.

Но давайте остановимся и выдохнем. Психосоматика - это не приговор и не прямая дорога от стресса к болезни, а сложная система адаптации. Наш организм - не хрустальная ваза, что бьется от каждого толчка эмоций. Почему же не стоит так бояться психосоматических реакций? Давайте разберем по возможности простым языком, опираясь на современную нейробиологию.

Начнем с главного: связь психики и тела, конечно, существует, но точно не для того, чтобы нас погубить. Да, сильная тревога может вызвать учащенное сердцебиение, а хронический стресс - головные боли или спазмы в животе. Эмоции отражаются в теле - это факт. Однако эти реакции сами по себе не опасны, а задуманы природой как часть нормальной работы организма.

Все вы знаете, что при страхе тело включает режим «бей или беги»: выбрасывается адреналин, сердце бьется чаще, мышцы напрягаются. Это полезный механизм (помогал нашим предкам убегать от хищников), и в разумных пределах он не наносит вреда. Когда угроза проходит, тело само возвращается в равновесие: сердцебиение замедляется, дыхание выравнивается, мышцы расслабляются. Наш организм вообще умная саморегулирующаяся система: он стремится вернуть себе баланс, как встроенный «внутренний врач» исправляет временные неполадки. Так что кратковременная психосоматическая буря - вовсе не ураган, сметающий здоровье, а скорее совершенно обоснованный всплеск, после которого часто наступает затишье.

Но что если стресс и тревога держатся долго? Ведь нас пугает именно это, правда? Тот самый страшный и ужасный хронический стресс. Мол, если я постоянно нервничаю, мне гарантирован язвенный колит, гипертония и кто знает что еще. Действительно, хронический стресс может влиять на здоровье - но далеко не всегда приводит к болезни.

Корреляция между стрессом и недомоганиями - это не фатальная неизбежность, а вероятность, которая зависит от множества факторов. У одних людей под давлением тех же обстоятельств развиваются симптомы, а у других - нет. Представьте двух коллег в одном аврале: один мучается бессонницей и мигренью, а другой отделывается легкой усталостью. Почему так? Потому что помимо стресса есть ещё личные ресурсы, генетика, образ жизни, поддержка окружения. Стресс - не единственный игрок на поле. Он скорее как усилитель: в зависимости от условий он может либо громко «заглушить» наше здоровье, либо пройти фоном без серьёзных последствий.

Нейробиология подтверждает, наш организм способен справляться даже с высоким уровнем напряжения, особенно если ему помочь. Известный нейроэндокринолог Роберт Сапольски, много лет изучавший стресс у приматов и людей, отмечал, что социальная поддержка и чувство контроля творят чудеса. Его эксперименты с бабуинами показали: у тех животных, которые жили в мирной компании с друзьями (буквально сидели рядом, чесали друг другу спинки), уровень стрессовых гормонов был значительно ниже, чем у их одиноких и грызущихся сородичей. Применительно к нам: дружеское общение, поддержка близких - это как противоядие против яда стресса. Объятие или искренний разговор могут активировать парасимпатическую нервную систему - наш «режим отдыха и восстановления» - и уровень кортизола (гормона стресса) снижается. Не зря говорят, что заботливое слово лечит: на биохимическом уровне так и есть.

Второй волшебный фактор - ощущение, что ты хоть что-то контролируешь. Сапольски писал, что ощущение контроля помогает буферировать стресс. Если мы чувствуем себя не просто беспомощной жертвой обстоятельств, а хоть немного рулевым, организму намного легче. Даже иллюзия контроля иногда работает: например, когда человек в турбулентном самолёте судорожно держится за подлокотник, ему чуть спокойнее - хотя понятно, что полёт от этого не зависит. В реальных жизненных ситуациях всё ещё лучше: найдя области, где мы влияем на ситуацию (пусть даже мелочи - распланировать день, выбрать метод решения проблемы), мы тем самым говорим мозгу: «Паника отменяется, у нас есть план». А мозг в ответ уменьшает выдачу стрессовых сигналов. Так что чувство контроля - как громоотвод для гормонов тревоги.

Считаю важным подчеркнуть: ни социальная поддержка, ни самоконтроль не делают нас неуязвимыми, но они сильно повышают нашу устойчивость. В итоге стресс уже не проламывается в тело так легко. Получается, что от нервов до болезни - дистанция не в один шаг, а намного длиннее, и по дороге есть много подушек безопасности. Если упростить: психосоматика - не прямое автоматическое наказание за переживания.

Это скорее сочетание обстоятельств: сам стресс плюс уязвимое место плюс недостаток ресурсов - тогда может выстрелить симптом. А если ресурсы есть, если тело и психика получают поддержку, то даже при бурях внутри корабль удержится на плаву.

Наш организм к тому же невероятно пластичен и умеет восстанавливаться. Мозг и тело не запрограммированы ломаться от каждой сильной эмоции. Наоборот, эволюционно мы заточены под перемены настроения, под стрессовые всплески - и под последующее восстановление. Например, нервная система способна адаптироваться: существуют процессы нейропластичности, когда мозг формирует новые нейронные связи, чтобы компенсировать пережитое напряжение.

Слышали фразу «время лечит»? Это ведь про биологию: со временем организм действительно может подлатать стрессовые микроповреждения. Гормональный фон выравнивается, иммунитет может восстанавливать баланс после периода ослабления, вегетативная нервная система восстанавливает свою работу. Даже если стресс ударил по какому-то органу, у тела есть механизмы ремонта - клетки обновляются, воспаления гаснут, рубцы затягиваются. Конечно, лучше не доводить до крайностей, но важно знать: мы не хрупкие стеклянные шарики, а скорее упругие пружинки. Сжались под нагрузкой - потом распружинились обратно, стоит нагрузке снизиться.

И предлагаю помнить, что телесный симптом - это просто сигнальная ракета от психики, а не начало тяжёлой болезни. Психосоматика во многом язык тела, на котором наша эмоциональная часть пытается привлечь внимание. Но сигнал - это ещё не катастрофа. Если вы переволновались на работе и у вас разболелся живот, это не значит, что «всё, гастрит обеспечен». Скорее всего, таким образом организм просит: «Дай мне передышку, слишком уж ты напрягся». И часто стоит убрать или уменьшить стресс, как тело отпускает - боль уходит, спазмы проходят без всяких последствий. Симптом появляется, чтобы мы обратили внимание на себя, на свои потребности, и когда мы это делаем, необходимость кричать исчезает.

Представьте, что психика - это, условно, внутренний ребёнок, а тело - его игрушка. Когда ребёнок спокоен и счастлив, игрушка лежит себе тихо. Но если ребёнок расстроен и не может сказать об этом словами, он может стукнуть игрушку об пол - бац, и у вас, к примеру, голова разболелась. Не потому что игрушка плохая или сломалась - а потому что ребёнку больно и он привлёк внимание хоть так. Что же при этом делать взрослому?

Ну конечно, успокоить ребёнка: выяснить, что не так, обнять, дать почувствовать безопасность – как минимум. А как максимум – учиться относиться к нему (=себе) бережно и не требовать от себя невозможного в отчаянных попытках соответствовать глубинным убеждениям, которые мы присвоили себе давным-давно, как те, без которых невозможно выжить. И тогда у вашего внутреннего ребенка больше не будет желания ломать игрушки - то есть тело перестанет выдавать симптом. Эта метафора про то, что за многими психосоматическими проявлениями скрывается какая-то психологическая нагрузка: обида, страх, переутомление, непроизнесённые чувства. Если их понемногу узнавать и проживать (самому или с помощью близких, терапевта - как угодно), то тело не будет брать на себя весь удар.

Кстати, способность выражать эмоции - тоже важный фактор. Люди, которые привыкли копить всё в себе, чаще сталкиваются с психосоматическими сюрпризами. А те, кто может поплакать, покричать, рассказать другу о своих переживаниях, как правило, разряжают напряжение до того, как оно перейдёт в физический симптом. Не зря психологи советуют «не держать всё в себе». Конечно, это не панацея - но явление реальное: плач может снять спазм, а сердечный разговор прогнать навязчивые парастезии в руках и ногах. Безопасные «отдушины» работают как эмоциональный громоотвод.

Наконец, мне очень хочется снять с психосоматики ореол рока. Это не магия и не приговор, а всего лишь одна из граней работы нашего организма. Да, ум и тело связаны узами крепче любых – но, еще раз: эти узы предназначены не чтобы нас убивать, а чтобы помогать нам выживать и адаптироваться. Когда мы пугаемся собственного сердца, колотящегося от волнения, мы как будто боимся своего же естественного механизма адаптации. Попробуйте вместо страха проявить любопытство или даже благодарность: «О, мое тело сигналит, что мне тяжело. Спасибо, я слышу - сейчас позабочусь о себе».

Звучит необычно, зато куда конструктивнее, чем паника. Ведь паника только усилит стресс и тем самым - в духе порочного круга - усилит симптомы. А спокойное, уважительное отношение к своим психосоматическим проявлениям разрывает этот круг.

Подведем итог. Бояться психосоматику точно не стоит. Наш организм многое может выдержать - если не в одиночку, то с поддержкой. Психосоматические симптомы - не враги, а скорее неуклюжие друзья: они привлекают внимание, когда мы загнали себя в угол, но их цель не уничтожить нас, а помочь, как ни парадоксально. И уж тем более психосоматика - не прямой путь к тяжёлой болезни в каждом случае.

Между стрессом и болезнью пролегает целая цепь условий, и в наших силах на многие из них влиять. У большинства людей, даже тревожных и переживающих, стресс вовсе не ведет к тяжёлым последствиям - особенно если помнить, что не одни мы противостоим буре, а весь наш сложный, мудрый организм. Стоит дать ему шанс, помочь себе отдыхом, поддержкой, заботой - и он, образно говоря, залечит небольшие трещины сам.

Так что давайте доверять себе чуть больше. Стресс - явление временное и управляемое, тело - союзник, а не бомба замедленного действия. Психосоматика приходит не чтобы нас наказать, а чтобы сказать: «Эй, давай немного позаботимся о себе». И когда мы прислушиваемся, страх уходит, а вместе с ним - и многие неприятные симптомы.